【车辆租赁合同电子版下载免费】车辆租赁合同简单版【通用10篇】
汽车租赁协议 篇一
甲方:上海钱潮汽车租赁有限公司:(以下简称甲方)
乙方:(以下简称乙方)
经甲乙双方协商一致,确立如下协议.
一:乙方自备车壹辆,车型:,座,车号:沪客车一辆,挂靠甲方
二:甲方按乙方营业额开具发票,乙方按开票金额的%由甲方代缴营业税和每月向甲方缴纳车辆挂靠费元,在甲方支付乙方租车款时扣缴.
三:乙方在次月五号前告知甲方开票金额,租车款到帐后,甲方(十天内)支付乙方租车款。
四:乙方收集与营业额数相等的有效发票交与甲方用作财务冲账,否则甲方按国家所得税规定比例向乙方自动扣缴
五:乙方自备车辆的相关手续,(例保险,验车,审照等业务,)均由乙方自行按时办理,乙方的交通责任违章处理和索赔事宜等均由乙方自已负责;乙方班车业务上的服务工作{或发生矛盾。投诉等)由乙方自行与乘客和业主单位协调解决。
六:乙方班车线路业务由乙方自已与业主联系洽谈,包括车价调整。合同到期后是否续签等,
五:乙方班车遇有故隔等不可抗拒原因不能正常运行应及时解决顶替车辆,所发生的费用由乙方页责。
六:本协议有效期与甲方与业主单位租车协议有效期—致。
甲方:
乙方:
租车协议书 篇二
承租方(甲方):xxxxx
出租方 (乙方): xxxxx
经甲乙双方平等协商,就租车事宜达成如下协议:
一、车辆
甲方租用乙方普通桑塔纳轿车一辆,载人数为4人(不含司机),车辆由乙方当事人全面负责。
二、出车时间及费用
每周一三五为规定出车时间;特殊情况,甲乙双方另行协商。出车期间,每天租金为100元,以实际出车天数计算,每月结算一次。
三、双方权利与义务
1、出车事宜,由甲方负责统一合理调度安排,甲方需避免司机疲劳驾驶。
2、乙方须遵守出车时间,按法定上下班时间准时到办公室待令派遣。特殊情况,甲乙双方依照协商结果执行。
3、乙方须遵守甲方的用车管理制度,服从文秘室安排调度;自觉遵守交通规则,确保行车安全。
4、乙方的车辆维修费、燃料费等一切费用自负;单程超过100公里的,甲乙双方另行协商。
5、发生,由乙方负完全责任,与甲方无任何关系。
6、甲方应按月结算租金并足额兑现。
7、本协议在执行过程中如发现有未尽事宜,由双方平等协商解决。
四、违约责任
甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿责任。
五、协议期限
本协议自20xx年9月1日起生效, 至20xx年9月1日止。协议到期后在双方均同意的情况下,可续签租车协议。
六、协议文本
本协议一式二份, 甲方、乙方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律责任。
承租方: (签章) 出租方: (签章)
代表人签字: 代表人签字:
租车合同 篇三
出租人(简称甲方):
承租人(简称乙方):
现甲、乙双方在平等自愿的基础上,就乙方租用甲方客车一事协商达成如下协议:
一、合同内容:
乙方租用甲方车辆车型为45座客车,每星期一、三、五从乙方公司发车,星期二、四、日从xx县城约定地点发车,当日行程为单程。租金为每月叁万元整(含行驶途中过路费、油费)。
二、甲方的权利与义务:
1、甲方是国家行政主管部门核准许可,具备车辆租赁资格的合法企业,并按照行业道德规范为乙方提供用车服务。
2、甲方所提供客车须按国家规定投保,并保证车辆技术性能良好,为乙方提供安全、优质服务。
3、甲方应按照与乙方约定的车辆时间、路线接送乙方人员,并根据路程配备驾驶员。
4、甲方人员在租用车辆行程中,应积极配合乙方工作,如因甲方人员不配合而造成乙方租车服务不能实现时,乙方有权扣减相应的租车费用,并由此给乙方造成的经济损失承担赔偿责任。
5、甲方对车辆在租用期间发生的意外交通事故,承担法律责任并且对因事故造成的乙方人员的人身伤亡,承担相应的赔偿责任。如因不可抗力因素而造成行程延误,甲方不承担任何责任,由双方协商解决。
三、乙方的权利与义务:
1、乙方应按照与甲方事先约定时间、路线安排行车。并负责组织人员在约定地点乘车,向其讲明必要的注意事项。乙方负责甲方人员到达乙方公司后的食宿。
2、乙方人员不得强制甲方人员违法违规行车,不得超员。对违反本规定而造成的责任由乙方承担。
3、乙方人员应爱护车内设施,遵守乘车规则,凡不遵守规则造成车内设施损失的由乙方向甲方承担赔偿责任。甲方车辆在运营中,如遇到乙方人员强制甲方车辆违反安全行驶规则或影响甲方车辆正常运行时,乙方相关部门应协助甲方调查处理责任方和人员。
四、费用结算:
车费结算每月一结,由甲方出具国家正规发票交给乙方财务人员履行相关手续后结算。
五、违约责任:
1、若因甲方车辆技术问题造成不能按时出车,而造成乙方经济损失的,甲方负责进行赔偿。如因不可抗拒因素(如冰雪、地震、道路封闭及国家交通管理部门规定的影响安全行车的情况)而造成的行程终止、延误,甲方不承担任何责任。
2、本合同不得擅自变更或解除,如任何一方违约,由违约方全额承担给对方造成的经济损失。
六、争议解决:
本合同在履行过程中产生的纠纷,由双方协商解决,协商不成可向当地法院提起诉讼。
七其它约定事项:
本行程时间、路线如需临时变更的,由双方提前协商,双方均同意下方可执行,如果在行程中因时间、路线变更而增加的相关费用由行程改变方承担。如果在执行过程中,油价大幅上涨,双方再协商提高价格。
八、合同期限及其它:
1、本合同一式四份,双方各执二份。经双方签章后生效。
2、本合同自20xx年8月5月至20xx年8月4日有效。
甲方: 乙方:
负责人: 负责人:
代理人: 代理人:
租车协议书 篇四
承租方(甲方):xxxxx
出租方 (乙方): xxxxx
经甲乙双方平等协商,就租车事宜达成如下协议:
一、车辆
甲方租用乙方普通桑塔纳轿车一辆,载人数为4人(不含司机),车辆由乙方当事人全面负责。
二、出车时间及费用
每周一三五为规定出车时间;特殊情况,甲乙双方另行协商。出车期间,每天租金为100元,以实际出车天数计算,每月结算一次。
三、双方权利与义务
1、出车事宜,由甲方负责统一合理调度安排,甲方需避免司机疲劳驾驶。
2、乙方须遵守出车时间,按法定上下班时间准时到办公室待令派遣。特殊情况,甲乙双方依照协商结果执行。
3、乙方须遵守甲方的用车管理制度,服从文秘室安排调度;自觉遵守交通规则,确保行车安全。
4、乙方的车辆维修费、燃料费等一切费用自负;单程超过100公里的,甲乙双方另行协商。
5、发生交通事故,由乙方负完全责任,与甲方无任何关系。
6、甲方应按月结算租金并足额兑现。
7、本协议在执行过程中如发现有未尽事宜,由双方平等协商解决。
四、违约责任
甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿责任。
五、协议期限
本协议自~年9月1日起生效, 至~年9月1日止。协议到期后在双方均同意的情况下,可续签租车协议。
六、协议文本
本协议一式二份, 甲方、乙方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律责任。
承租方: (签章) 出租方: (签章)
代表人签字: 代表人签字:
租车协议书 篇五
承租方(甲方):
出租方(乙方):
甲方委托乙方的租用车辆;为明确双方的权益和义务,经双方协商,签定本协议如下:
一、车辆
乙方按甲方要求,提供 座的车辆,允许载人数为 人(不含司机),超过该人数,司机有权拒载,否则所有责任由甲方负责。
二、费用:共 xx元
三、权利义务
1、乙方根据甲方提供大概行程进行报价,如甲方实际用车,超出原计划,需根据新的行程计价,否则乙方司机有权拒载。在用车期间,甲方需负责乙方司机的食、宿(二天以上)问题。
费用()包含、( )不含:所有过路费、过桥费、停车费。
2、为确保双方权益,甲方在确定用车时(用车前),至少支付给乙方50% 保证金 元,如因甲方原因,取消用车,保证金不予退还(未付保证金个人或单位,确定用车,临时变更,取消或改用车日期,需支付车款50%做误工费)。
单接送用车,甲方预约侯车时间,不能超过1小时,否则每小时另支付司机加班费¥100元;乙方司机按预约时间准时到达指定地点(迟到不能超过15分钟),否则视乙方违约,扣除¥100元,超过50分钟(非人为造成,如:道路严重堵塞、天灾人祸、车祸等),将赔偿甲方全部损失(协议租车价)。
3、出车事宜,由甲方统一合理安排,但郑重声明,甲方不得利用乙方汽车,作为非法用途,不得载易燃物品;不得强迫司机做违背法律、道德的事情,不得超载(超过汽车座位人数),否则乙方有权拒绝;所造成法律、经济问题,由甲方承担。
4、乙方驾驶员需遵守公司的各项规章制度,需按时待令派遣;必须遵守司机驾驶条例,有一定的职业道德。
5、乙方负责合约期间,汽车行使中(客人在车上)的人生意外保险,顾客离开车辆的保险,由甲方自行负责。
6、合约期间,乙方负责非甲方原因造成的交通事故及其它意外事故所造成的损失,如因甲方原因导致(如:强迫司机行为造成的,甲方人员驾驶丙方汽车造成的),由甲方承担一切责任。
四、违约责任
甲乙双方当事人如违反合同约定,违约方应当对守约方承担赔偿责任,乙方不参与任何经济及法律责任,但乙方有义务从中调解。
五、合同期限
本合同自 年月 日起生效, 至年月 日止。到期后在双方均同意的情况下,可再签租用合同。
六、合同文本
本合同一式二份, 甲方/乙方各执一份。本合同自双方当事人签章时生效,并具法律责任。
承租方:(签章) 出租方:(签章)
电话
地址
代表人签字
日期
租车合同 篇六
车主(甲方):__________________
替班(乙方):__________________
根据《中华人民共和国经济合同法》及交通部、国家计划委员会等部门联合颁布的《汽车租赁业管理暂行规定》。为明确出租方(甲方)与承租方(乙方)权利义务关系。经双方协商一致,订立本合同。
第一条:租车期限
甲方将______牌出租车壹辆,车牌号______从______年______月______日起。(每天的午时交付给乙方使用至次日的早上时,乙方必须在次日的早上时前将本车辆交还给甲方。)租赁期共______年。
交付地点:____________。
第二条:租金、押金标准及交付期限
1、每天租金______元,共计人民币______元,乙方于交回车辆时向甲方付清。
2、租金按市场价(主流)可上下浮动。
3、乙方应向甲方缴纳______元的押金,于______年______月______日接收车辆时付清,押金在合同解除时,甲方应退还给乙方,但乙方在驾驶车辆时的违章必须缴清,有些视频抓拍的因不能及时收到罚单,须留违章押金______元/月以后无违章退还,有违章乙方必须缴清余款退还。
第三条:甲方责任
1、向乙方提供的租赁车辆技术状况必须良好,各种证照及规费缴讫证齐全。
2、负责办理保险公司为租赁车开办的险种。
3、负责车辆的维护、维修和年检。
4、租赁车在租赁期间,发生事故,应协助乙方处理事故。
5、租赁期间对车辆使用情况实施监督。
6、在乙方驾车因车辆自身原因引起的故障,修车等,耽搁时间,每小时减少租金______元
第四条:乙方责任
1、租赁期间,应遵守国家有关法律、法规、法令,安全行车,因违法、违纪、违章、交通事故所造成的民事法律责任,自行负责,并承担给甲方造成的经济损失。
2、租赁期间出市区营运,应事前取得甲方的许可,并到公安检查站登记。
3、不得将车辆转租、出售、典当、抵押、不得将车辆交其他人驾驶。
4、发生交通事故,承担公安交通管理部门裁定的责任。
5、租赁车辆使用期间,发生交通事故,及时通知甲方、并向出租公司、及当地公安交通、保险部门报案联系。
第五条:违约责任
1、甲方未按规定履行责任,应承担乙方受到的损失,另付违约金______元。
2、乙方未按规定履行责任,除承担甲方受到的损失外,还应承担自身损失的部分,另付违约金______元。
本协议一式两份,由甲乙双方各持一份,签字、盖章后生效。
甲方:__________________
乙方:__________________
______年______月______日
租车合同 篇七
承租方(甲方):
出租方(乙方):
甲方因工作需要,租用乙方面包车一辆,为明确双方在车辆租赁过程中的权利义务和经济责任,经甲、乙双方协商,同意签定本租赁合同。
一、租赁车辆情况、使用地点或工程项目、租赁时间、租赁方式
1、租赁车辆情况
2、本租赁设备仅限甲方在工作中运输货物使用。
3、租赁时间:自20xx年7月15日起至甲方通知乙方退租之日止。
4、本合同车辆以实物方式进行租赁,乙方配备司机。
二、租金及支付方式
1、租金计算:
(1)租赁方式按次,起价:50元(包含10公里),10公里后,单价为2元/公里;等待时间为20元/半小时,未到半小时不收费,未到1小时按半小时计。
(2)车辆使用签认:甲方车辆使用人填写租赁登记表,由公司综合部进行审核签字确认。
2、结算日期:从起租日起,每周星期五止,甲方及时向乙方结算一周的租金。如遇特殊情况不得超过第二周周一。
3、结算方式:出租方需提供相应的发票方可结算。
三、双方权利及义务
1、甲方的权利与义务
(1)正确合理地调度指挥、使用、车辆,对车辆使用过程实施全过程管理,如因指挥路线失误或违规行驶所产生费用由甲方支付。
(2)不得将乙方车辆进行任何非工作使用,不得让乙方车辆超载超重;
(3)甲方如需终止履行合同或继续租赁,必须提前五天告知出租方。
(4)如甲方安排长途高速或绕城路线所产生的过桥过路费由甲方承担。
2、乙方的权利与义务
(1)负责提供本合同所确认品牌、型号规格和数量的车辆并提供司机,为车辆购买保险并承担费用。确保车辆技术状况良好并满足甲方的使用要求。
(2)乙方司机应持证上岗,。乙方应全力配合甲方的工作安排,但有权拒绝甲方的违章指挥。
(3)做好车辆的日常保养及维修工作,确保车辆技术状况良好,遵守交规,礼貌行车。
(5)按甲方要求准备各种相关资料等,承担车辆的日常保养和维修费用及消耗的各种零部件和各种附属油料费用。
(6)乙方有权随时派员对车辆的使用和安全等情况进行检查,甲方应给予积极配合。
(7)若因乙方需要终止合同,应提前2天通知甲方。
(9)乙方自行线路未按规定违反交通法规造成的损失由乙方自行承担。本合同一式二份,甲乙双方各持一份,自签订之日起生效。
甲方单位(公章):
乙方单位(公章):
负责人(经办人):
负责人(经办人):
地址:
地址:
邮编:
邮编:
电话:
电话:
年月日
年月日
租车协议书 篇八
根据法律规定的有关规定,双方在平等自愿的基础上经充分协商就汽车租赁事宜达成如下协议,供双方共同格守:
承租方所租的车型为_____,颜色为_____色,车牌号为_____,必须使用_____号汽油。
第一条租赁期限及租金
出租方自_____年_____月_____日_____时起,将所租车辆交付给承租方使用,至_____年_____月_____日_____时收回。车辆租赁押金_____元,月租金:_____元计人民币_____元。承租方接车时需向出租方一次性支付车辆当月租赁金和押金总计人民币_____元。每月_____日缴纳当月车辆租赁费用。
第二条出租方的权利和义务
1、出租方不承担租赁车辆在租赁期间内所发生交通事故或其他事故造成的一切后果,包括有关部门的罚款等。
2、出租方不承担租赁车辆于租赁期间引发的第三者责任。
3、依照法律、法规的规定出租方应有的权利。
4、出租方应提供状况良好、设备证件齐全有效的车辆。
5、出租方在收到承租方租金及足额押金之后,将所租车辆交付承租方。
第三条承租方的权利和义务_____
1、租赁期间拥有所租车辆的使用权。
2、租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。
3、不得把所租车辆转借给任何第三者使用,(不含承租方指定驾驶员)不得用租赁车辆进行盈利性经营,以及参加竞赛、测试、实验、教练等活动。
4、承担车辆租赁期间的油料费用、停车费、过路过桥费、高速公路费、违章罚款等费用。在租赁期间应对制动液、冷却液负有每日检查的责任,在车辆正常使用中发动机与变速箱出现故障或异常,承租方应立即通知出租方或将车辆开至出租方指定维修厂,承租方不得自行折卸、更换原车设备及零件;因非正常使用造成的事故责任及损失费用均由承租方承担。
5、按期如数交纳租金。(未经出租方许可连续拖欠应付款不得超过3日。)
6、应按时归还车辆,验收时发现车辆有所就的划痕、刮伤、碰撞、损坏、设备折损、证件丢失等现象承租方应按实际损失交纳车损费及其他相应的费用。如许续租车辆,须提前24小时通知出租方。
7、必须承担因承租方非正常使用的行为而带来的其他经济损失。为了使长期租赁车辆能保持良好状态,请您务必在车辆每行驶5000公里整数里程时,通知出租方,以便到出租方指定的地点维修、保养。否则每漏保一次,出租方将在您的租赁费外加收1000元的费用。并承担4S店对车辆免除保修期内的后续保修费用(包括车辆自然)
8、您使用的燃料必须是97#无铅汽油
第四条租期的计算
租赁期间以车辆发车时为始,以车辆收车时为止,每日以24小时计算,超过6小时(含6小时)按全日计算,6小时以内按半日或小时计算。承租人在承租车辆期间若发生车辆被盗、报废或其它形式的灭失,承租人应继续承担保险事故发生之日至保险公司赔偿之日的协议内车辆租金。承租方所租车辆每日行驶里程为300公里,超出部分按每公里1元计算,租期在三日以上(含三日)免去里程限制。
第五条租车押金
1、承租方在本合同签定时一次性向出租方交付足额押金。
2、承租方租车时须交纳押金及交通违章保证金共计4000元人民币,租车结束在15日后,经确定在租赁期间无问题及违章记录即退还。
第六条车辆保险
车辆在租赁期间内如发生保险事故,承租方应立即通知交通管理部门的出租方,出租方届时应协助承租方向保险公司报案,承租方必须协助出租方办理此事故的相关事宜,并支付因此产生的一切费用。如属于保险赔付范围的费用有保险公司承担;属于保险责任免赔或其他原因导致保险公司拒赔的损失由承租方承担。
第七条车辆保险有下列情况之一所造成的车辆或第三者损伤赔偿,由承租方全额承担:
(1)驾驶员饮酒、吸毒、被药物麻醉后驾车者;
(2)承租方驾驶车辆肇事后逃逸。
(3)出险后不报案、隐瞒真实情况或24小时内不通知甲方自行处理的。
(4)出现车损、第三者险超出保险公司赔保险额的部分。
第八条违约责任
1、出租方未能按合同多约定的交车时间向承租方提供所租车辆,需向承租方赔偿该日租金的1.5倍做为违约赔偿金。
2、承租方未经出租方同意逾期返还车辆的,逾期租金以原租金标准的1.5倍计收。
3、承租方在租赁期间发生操作不当或其他外部原因引起的车辆损伤,如可办理保险索赔的,承租方应向出租方支付总维修费用(以保证公司评估为准)30%的加速折旧费和停驶损失;如属于保险责任免除范围的,由承租方承担全部的维修费用和停驶损失。
4、车辆交付承租方以后,出租方按协议登记的地址和电话无法与承租方取得联系的,不论协议期限是否到期,均视为恶意骗车,按诈骗行为立即向公安机关报案。
第九条合同解除
在下述任何一种情况发生时,出租方有权解除合同收回车辆,并不返还租金和押金,由此造成的一切法律责任和经济损失由承租方承担:
(1)、承租方利用所租车辆从事违法犯罪活动。
(2)、承租方将所租车辆转让、转租、出售、抵押、质押。
(3)、承租将车辆开指定区域的。
(4)、从事其它有损出租方车辆合法权益的活动。
第十条合同的效力
_____以上须知,承租方已完全理解。本合同自出租方、承租方签字(盖章)后生效。本合同一式两份,由出租方、承租方各执一份,具有同等法律效力。
承租方(签章):__________
出租方(签章):__________
承租方地址:_______________出租方地址:__________
承租方电话:_______________出租方电话:__________
承租方指定驾驶员:__________
经办人:_______________
签订时间:_____年_____月_____
租车协议书 篇九
承租方(甲方): 公司
出租方 (乙方): 出租公司
经甲乙双方平等协商,就租车事宜达成如下协议:
一、车辆
甲方租用乙方 一辆,载人数为 人(不含司机) , 车辆由乙方当事人全面负责。
二、 租赁期限及租金
出租方自 年 月 日 时起,将所租车辆交付给承租方使用,至 年 月 日 时收回。租金按 元 / 月。租赁方续交租金应在预付租金到期前两天办理。
三、双方权利与义务
(一)乙方的权利和义务
1、不承担租赁车辆在租赁期间 内所发生交通事故或其他事故造成的一切后果,()包括有关部门的罚款等。
2、不承担租赁车辆于租赁期间引发的第三者责任。
3、依照法律、法规的规定出租方应有的权利。
4、想承租方提供性能良好,证件齐全有效的车辆。
5、在收到承租方租金及足额押金之后,将 bb.net所租车辆交付承租方。
6、如车辆属于非承租方使用不当所产生的无法投入正常行驶时,出租方可向承租方提供临时替换车辆。
(二)甲方的权利和义务
1、租赁期间拥有所租车辆的使用权。
2、租赁期间应严格遵守国家各项法律法规,并承担由于违章、肇事、违法等行为所产生的全部责任及经济损失。
3、不得把所租车辆转借给任何第三者使用,不得用租赁车辆进行盈利性经营,以及参加竞赛、测试、实验、教练等活动。
4、承担车辆租赁期间的油料费用。在租赁期间应对水箱水位、制动液、冷却液负有每日检查的责任,在车辆正常使用中出现故障或异常,承租方应立即通知出租方或将车辆开至出租方指定维修厂,承租方不得自行折卸、更换愿车设备及零件;因非正常使用造成的事故责任及损失费用均由承租方承担。
5、按期如数交纳租金、租金。
6、应按时归还车辆,归还时的车况与《租车车辆交接单》中的车况登记相一致,并经出租方指定的专业人员验收。验收时发现车辆有所就的划痕、刮伤、碰撞、损坏、设备折损、证件丢失等现象承租方应按实际损失交纳车损费及其他相应的费用。
7、如许续租车辆,须提前 24 小时到出租方办理续租手续。
8、必须承担因承租方的行为而带来的其他经济损失。
四、违约责任
甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿责任。
六、协议文本
本协议一式二份, 甲方、乙方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律责任。
承租方 : (签章) 出租方:(签章)
代表人签字: 代表人签字:
年 月 日
租车合同 篇十
甲方:有限公司
乙方:
甲方因公司正常开展工作需要,租用乙方(车牌)汽车一辆,经双方协商一致,达成协议如下:
一、租车期限:从年月日起,到年月日止,按月结算租车费用。
二、租车费用:每月元整。此费用适用于乙方车辆磨损。
三、租车期间乙方车辆油费、过路过桥费、保险、年检及维修费等费用由乙方按月向甲方报销。
四、乙方在租期内应严格遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通法律法规。如出现任何违规、事故及肇事行为,乙方应承担由此产生的全部责任及损失。同时,租车期间乙方驾驶员人身安全、患病治疗由乙方自负,并承担所有费用。
五、签订本协议时,乙方必须提供驾驶证、车辆行驶证、保险卡等有效证件并处在有效期后方可租用。
六、租车期间,乙方应服从甲方及其监理组的管理,遵守甲方规章制度,服从工作调配,如不服从甲方管理或出现违纪现象,甲方有权提前解除协议。
七、双方如有特殊原因需提前解除协议,需提前两周告知对方。
八、未尽事项由双方协商解决。
九、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字盖章)
乙方(签字盖章)
年月日