口腔健康的定义和标准

　　1 口腔健康的定义和标准

　　根据经验，口腔健康（主要指牙健康）的定义可概括为：牙、牙周组织、口腔临近部位及颌面部等均无组织结构与功能性异常，具体包括无口腔颌面部慢性疼痛、口腔溃疡、口咽癌、牙周(牙龈)疾病、龋病、牙齿丧失等口腔疾病和功能紊乱。其标准是：牙齿清洁、无疼痛感、无龋洞、牙龈色泽正常、无出血等现象。

　　2 口腔健康的重要性

　　早在上个世纪 90 年代，世界卫生组织就已经将口腔健康提上日程讨论中，并将 1994 年的世界卫生日主题定为口腔健康。在那一年里，口腔健康成为世界卫生组织、其它国际和各国内口腔专业组织与专业人员以及各国人民大众普遍关注的健康焦点。2007 年世界卫生组织再次提出口腔疾病是一个严重的公共卫生问题，需要给以充分的重视和积极防治。世界卫生组织的上述行动已充分说明口腔健康对于人类总体健康的重要性。

　　口腔作为整个消化系统的起端，是人体的重要组成部分,。它主要由唇、颊、腭、舌、牙、涎腺和颌骨等组成,具有咀嚼、吞咽、感觉和言语等功能, 并支撑着颌面部的正常表观形态。由于口腔有适宜细菌等微生物生长的温度环境，是球菌、杆菌、丝状菌等生长和繁殖的温床，所以很多因素容易干扰口腔健康，妨碍其行使正常功能。引发的口腔疾病会直接或间接影响全身健康，影响生命质量。如典型的龋病、牙周疾病等会直接破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织，不仅会影响咀嚼、言语、美观等功能，还会在社会交往和个人心理产生障碍。另外，有些微生物若长期存在于口腔中，很可能会导致某些全身疾病如冠心病、糖尿病等的产生或加剧，从而危害全身健康。

　　3 常见口腔疾病

　　一直以来，口腔疾病呈现出患病率高、范围广、治疗资源相对缺乏、自我保健意识较薄弱的局面。据第二次全国口腔健康流行病学调查显示, 目前龋病和牙周疾病成为危害我国居民口腔健康的最常见的两种疾病。

　　龋病是一种发生在牙齿硬组织上的，颜色、形态或质地发生改变的细菌性疾病，俗称“虫牙”或“蛀牙”。它是由于口腔中的细菌利用食物残渣中的糖发酵产生酸进行牙基制腐蚀而逐渐产生的。早期一般没有疼痛的感觉，仔细观察可发现牙面上有斑点，如不及时治疗就会逐渐扩大牙齿腐蚀，进一步发展就会形成龋洞, 成为残冠、残根，这时遇酸、甜、冷、热等明显刺激时会有疼痛不适的感觉，再严重就会引起牙齿松动甚至最终的脱落。

　　牙周病是指发生在牙齿周围支持组织的疾病，也称牙龈炎和牙周炎。牙周病的始动因子是“牙菌斑”。当口腔内不洁时，各种细菌便会成群成簇地黏附在牙齿表面一起生长，形成细菌群体———“菌斑”，菌斑产生各种毒素、酶和代谢产物等，这些物质会对牙周组织产生损害。牙菌斑一旦形成就会迅速发展，进而开始钙化沉积，先是牙龈红肿、触碰时易出血, 如不及时治疗, 可能出现牙龈萎缩、牙周袋形成、牙槽骨吸收, 有时还会引起牙周溢脓、口腔异味等疾病反应。一些细菌甚至会直接侵入牙龈组织，造成牙周破坏。如反复地发作，就会引起牙齿松动甚至脱落，严重影响正常的咀嚼、发音等功能。所以牙周疾病是引起成年人牙齿丧失的重要原因之一。

　　上述两大常见的口腔疾病均主要由牙菌斑引起。由此，我们可以总结出预防和治疗口腔疾病的措施，即通过加强自我口腔保健意识和利用专业口腔保健方法清除牙菌斑。

　　4 口腔保健方法

　　口腔健康的维护重在防范，养成健康的口腔清洁习惯、掌握一些疾病预防手段都是尤为重要的。

　　4.1 早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔清洁，抑制细菌生长。人的牙齿之间存在间隙，尤其是对中老年人，牙龈已开始萎缩，相邻牙之间间隙加宽，更容易导致食物滞留和嵌塞，促使牙菌斑形成。 另外，饭后漱口也能有效清除部分口内食物残渣和细菌。

　　4.2 采取相应的防龋措施。当牙齿表面有牙结石堆积时，仅采用一般的口腔清洁措施，如漱口、刷牙等方法无法将其彻底清除干净，必须定期进行专门的口腔护理，最简单方便的方法是定期洁牙（俗称“洗牙”），由专业医务人员使用医疗器械清除滋生于牙齿表面或牙周袋内的细菌和牙结石。

　　建议每半年最好做一次口腔护理。

　　4.3 调理好饮食结构，限制含蔗糖的食物。由于糖是造成龋齿的“祸根”，要预防龋齿，必须严格控制糖的摄入量，尤其睡前切忌吃甜食。此外，要建立合理的饮食习惯，所食食物要粗细搭配，营养合理，多吃富含磷、钙、维生素等以及富含纤维素的食物，这些有利于保持牙面清洁。

　　4.4 定期进行口腔检查，口腔疾病及早治疗。每隔半年或一年应请口腔医生做一次全面检查，若发现异常情况，应及时治疗。牙齿缺失如不及时重新镶装，邻近的牙齿会因为失去支持而向空位移位或倾斜，导致食物得不到充分咀嚼而影响到食物消化吸收，长此下去还会诱发其他口腔疾病。

　　4.5 口腔保健法。叩齿法、鼓漱法、运舌法、牙龈按摩法、手指按摩法等是常用的口腔疾病预防和自疗方法。由于这些方法简单易行，且行之有效，很受欢迎。感兴趣的读者可以自行查阅相关资料。

　　经过半个多世纪研究和实践，科学家们已经找到了许多预防和控制口腔疾病的方法与措施，维护口腔健康。目前我国口腔的预防—保健—医学服务一体化已成为发达国家的口腔保健机构的发展方向。总之，人类要想保持健康就要从做好口腔保健开始，达到口腔健康标准，做到没有口腔疾病。