2021年卫生和计划生育局工作总结及来年谋划

2021年卫生和计划生育局工作总结及来年谋划

　　一年来，卫生计生工作在县委县政府的正确领导和局党组的带领下，深入贯彻党的十九大精神，坚持新时代卫生与健康工作方针，牢牢把握卫生计生工作新形势新要求，以健康丰宁为主线，坚持稳中求进工作总基调，统筹推进健康扶贫、医药卫生体制改革、基层医疗卫生服务能力建设、保障公共卫生安全、与京津医疗卫生协同发展、建设中医药强县、抓好项目建设等重点工作，推动卫生计生事业再上新台阶。

　　xxxx年卫计工作取得的成效

　　一、医疗服务水平显著提高

　　（一）帮带服务稳步实施。出台《丰宁满族自治县强化基层医疗卫生服务能力建设的实施意见》、《雨润工程实施方案》等系列政策文件，按工作方案深入推进。省、市医院xx名医务人员、县级医院xx名医务人员分别对口帮扶县、乡医疗机构，并按方案开展工作，为提升医疗服务能力特别是基层医疗服务能力提供制度保障。严格落实医疗护理核心制度和各项诊疗常规，从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、控制次均费用、降低贫困人口自付比例、降低药占比、合理检查、合理用药等方面进行规范和落实。全面提升优质护理服务，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务，患者满意度达到xx.xx%。建设绿色医院；组织无偿献血x次，参加无偿献血xxx余人；妥善处理信访案件及医疗纠纷x起，未出现不良影响。

　　（二）对口帮扶成效显著。一是把握京津冀协同发展机遇，解放思想、更新观念，加强与怀柔对口协作关系。x家医疗机构均与x、x、x等xx家京津冀医疗机构建立合作关系，管理和服务能力明显提高，患者就医费用显著降低，满意度进一步提升，以支柱学科为龙头，多学科协作，全面提升医院的诊治水平和综合能力。xxx急救指挥中心已经与怀柔卫计委进行对接，待x市指挥中心批复后形成京津冀一盘棋模式。二是屈正爱心基金会x月xx日为我局《护心云工程》捐赠心电网络设备、《心电网络系统建设与应用》图书及纪念品；影视明星杨志刚代表《中华慈善总会》向丰宁县大滩卫生院捐赠救护车一辆；x月x日由中国医师协会副会长，首都医科大学宣武医院神经外科首席专家凌锋教授带队一行xx人，组织健康扶贫帮扶团队到丰宁县开展帮扶活动。重点开展专家义诊、教学查房、病例讨论、基层适宜技术培训、学科对口长期援助等多种形式的帮扶活动，医生指导医生，以期完成调研、解决、带回、培训、联络五大任务，为我县组建了一支带不走的医疗队；x红十字会xxxx年共计为丰宁捐赠了xx万元救助物资，帮扶xx万元全自动血细胞分析仪和心电图设备，捐赠助医、助学xx万元，捐赠图书xx万元，捐赠检测设备xxx万元。

　　二、公共卫生服务和监督执法能力不断提升

　　（一）开展基本公共卫生及支付方式改革，改变按辖区常住人口平均分配公卫资金支付方式，实行费随事走，以事定费的基本公共卫生服务购买方式。公共卫生服务不断加强，共筛查高血压x.xxxx万人，糖尿病xxxx人，建立居民电子健康档案xx.xxxx万份，建档率xx.xx%，并对筛查出的重点人群进行了跟踪随访和健康管理。组织全县xx岁及以上老年人进行了全面健康体检，截止目前已完成x.xxxx万人。xxxx年公共卫生xx大项工作全部完成国家、省、市目标要求。

　　（二）完善疾病预防控制体系。建立健全疾病预防控制机制，落实结核病分级诊疗和综合服务模式试点工作，落实艾滋病、结核病、疟疾、精神重症患者等重大疾病防治工作，启动应急预案，逐步健全突发鼠疫疫情处置程序，做到了依法规范、科学有序、快速有效地处置鼠疫突发事件，通过春、秋季灭鼠，有效降低了我县重点地区野鼠密度，达到国家控制标准，达到了保护人群健康的目的。

　　扎实开展健康教育与促进工作，继续实施健康素养促进行动项目。参加了市级健康科普知识竞赛并获得第二名的好成绩。

　　（三）加强综合监督执法。推进放管服改革，开展双随机，一公开，加强事中事后监管。开展医疗机构依法执业专项监督检查，罚款xx户x.xx万元，违法案件处理率达到xxx%。圆满完成x省第三届旅发大会卫生监督、鼠疫防控工作，县卫计局被县委县政府授予x省第三届旅游产业发展大会工作先进集体称号。

　　（四）做好农村安全饮水全覆盖水质检测工作。对全县xx个乡镇、xxx个行政村水质进行检测，完成自采水样xxx份，工程水样xx份。对检测不合格项目及时进行复检，对复检不合格的水样提出合理建议，为我县群众饮水安全保驾护航。

　　三、医药卫生体制改革稳步推进。

　　（一）稳步推进公立医院综合改革。建立现代医院管理体制，以群众健康需求为导向，以提升医院各专业各学科服务能力为重点，以实现群众可以接受、财政可以承担、基金可以运行、医院可以持续为目标，充分发挥医院公益性质和主体作用，重点落实医改考核指标达标、医疗共同体建设、现代医院管理制度、药品供应保障等各项工作，为提高医疗服务能力提供制度保障。优化调整医疗服务价格，开展医疗服务价格成本监测，成本核算，控制医疗费用不合理增长。

　　（二）分级诊疗取得实质性进展。我县已建立了结核病分级诊疗和综合防治服务工作，建立了有效、严密、实用、畅通的上下转诊渠道，使患者能接受整体性、持续性的医疗护理服务，启动医共体建设，每所县级公立医院与一所乡镇卫生院建立医共体建设建设。

　　（三）切实深化药品供应保障制度改革。健全短缺药品监测机制，推动各级医院紧密对接网采平台，努力寻求常用药品供应保障问题。实施全县中药饮片配送企业资质认证工作，实现了价格统一。对医院耗材采购进行网上培训采购并监管，对xxx个村级卫生所进行了药品零差价销售排查。

　　四、中医药强县推动再上新台阶

　　制定《丰宁满族自治县创建x省中医药强县实施方案》《强化基层中医药人才培养计划》，累计培训乡村两级中医药专业技术人员xxxx余人次，目前xx所乡镇卫生院和xx%的村卫生室能够提供基本的中医药服务。举办中医药拜师大会，开展中医药人员全员培训和中医药适宜技术推广活动，xx名带教老师与xx名师承学员建立了师承关系，实现每名中医药人员和乡村医生熟练掌握xxx首以上方剂，xxx种以上中草药性、味、归经和功效鉴别。年内完成鱼儿山镇中心卫生院、土城镇中心卫生院、石人沟乡中心卫生院x所国医堂建设并通过验收，全县国医堂共建成xx所。完成市级中医药先进单位创建，并通过省复审达标；完成x省中医医术确有专长人员医师资格考试初审工作。完成了x省中医医术确有专长人员医师资格考核初审工作。完成x所国家级群众满意乡镇卫生院（黑山嘴、黄旗卫生院）申报、创建工作。

　　五、健康扶贫及帮扶村工作狠抓落实

　　健康扶贫实行四三二工作法

　　一是贫困人口住院报销比做硬，大病救治做准，家医签约做真，不收押金做实：

　　做硬贫困人口住院报销比。全县定点医疗机构严格控制目录外药品、检查及耗材使用，严格执行自费药品、自费诊疗项目患者签字制度，严格执行住院费用一日清单制度，合理控制医疗费用。xxxx年贫困患者县域内住院自付比例x.xx%；做准大病集中救治工作。县、中两院分别建立大病专项救治组织机构，制定九种大病诊疗方案，优化服务流程，开通绿色通道，明确专人管理；做真家庭医生签约工作。全县建档立卡贫困人口家庭医生签约全覆盖，做到真签约、真履约、真见面、见真面。全县签约贫困人口及脱贫不脱策人员x.xx万人，其中慢病患者签约x.x万人；做实不收贫困患者住院押金。全县定点医疗机构全部实行贫困患者先诊疗后付费政策及出院一站式即时结算服务。对身份识别不明的贫困患者一律按照先诊疗后付费政策执行。xxxx年前三季度享受先诊疗后付费政策人员xxxxx人。

　　二是突出健康有防有治，医保有降有提，服务上有加有减。防治结合：坚持预防为主，充分发挥县、乡、村医疗服务网络作用，为全县建档立卡贫困人口进行免费体检及家庭医生上门履约服务。加强全县医疗服务体系建设及人才综合培养，提升基层医疗技术水平，保障贫困患者小病不出村，大病不出县；降提结合。一是医疗保障救助报销门诊取消起付线。二是民政增加临时救助；加减结合。基层服务能力上做加法，服务的路径上做减法。加强全县医疗卫生服务体系建设，加强村卫生室标准化建设，全县村卫生所xxx所，xxx名村医均具备乡村医生执业资格。服务路径上简化就医流程，为贫困患者开通绿色就医通道，住院免交押金，出院一站式即时结算。

　　三是利用信息化手段动态化掌握人员变动，规范化管理档案：一是通过全国健康扶贫动态管理系统平台，对全县因病致贫、因病返贫人员进行分类、分批管理，及时进行人员数据更新、救治信息填报，实时掌握全县因病致贫、因病返贫人员救治情况，为健康扶贫政策落实提供数据支撑。通过实施x对口支援项目，建立全县健康扶贫管理云平台，对全县贫困人口因病致贫、因病返贫进行动态管控，有针对性的为大病、慢病患者提供服务。二是完善健康扶贫档案规范化工作，进一步规范先诊疗后付费协议书等相关文书使用及填写要求，并且实现纸质档案与电子档案同建立、同归档，通过配备阅档室、档案橱、阅档桌、电子屏、触摸一体机等设备，着力提升健康扶贫档案规范化管理水平。

　　先进工作做法被中国人口报、中国网、央视网先后转发。

　　帮扶村工作

　　x.x村容村貌得到提升

　　在财力紧张的情况下拨付x.x万元用于村容村貌改造，王营村公厕和垃圾池全部竣工并投入使用，如今王营村村容村貌焕然一新，百姓拍手称快。工作组为村民累计争取各项救助资金、物品累计x.x万元。

　　x.高楼村xxx公社项目

　　针对高楼村贫困户状况，县卫计局投入x万元资金实施xxx公社项目。即卫计局投入基础建设资金，开设农家餐厅，回收贫困户的农副产品，增加贫困户的收入。xxx公社盈利后，将盈利的资金购买鸡苗、鸭苗、种兔、猪仔等，分配给贫困户，让贫困户养殖，xxx公社再次回收或帮助其销售农副产品，累计帮扶销售x.x万元。

　　x.冒哈气美丽乡村巩固提升

　　结合x对口帮扶建设项目，新建休闲公园xx亩，观光采摘园xxx余亩，修建鱼塘一处，建设xxx㎡休闲农庄一处，xxx㎡游客接待中心一处，xA级水冲厕所一处，努力打造集休闲娱乐、淡水养殖、农家乐于一体的农业观光园，为实现如期脱贫出列奠定了坚实基础。

　　全县扶贫攻坚小黑屋治理工作中为x个帮扶村拨款xx万元。

　　六、全面两孩政策有效实施

　　一是严格执行新修订的《x省人口与计划生育条例》，

　　稳妥实施全面两孩政策，引导群众按政策生育。全县总人口xxxxxx人，全年共出生xxxx人，出生率x.xx&permil；，其中政策内出生xxxx人，政策外出生xxx人，符合政策生育率xx.xx%。

　　荣获全国生育状况调查优秀单位。二是扎实做好孕产妇和x-x岁儿童健康管理工作，进一步提高孕产妇早孕建卡管理，管理率达xx.xx%，儿童保健覆盖率xx.xx%，目标人群发放叶酸xxxxx瓶，为降低孕产妇死亡率和出生缺陷发生率，提高人口素质均起到了积极的推动作用。三是继续做好两癌筛查、全年完成HPV xxxx例，TCTxxxx例，乳腺癌筛查xxxx例。贫困地区新生儿疾病筛查项目及贫困地区儿童营养改善项目 全年新生儿疾病筛查率xx.xx%，发放营养包xxxxx盒。四是严格落实计生家庭奖扶特扶政策，共发放奖扶资金xxx.xx万元、特扶资金xxx.xx万元，手术并发症救助资金xx.xx万元，目前已全部发放到位。为 xxx个计生特殊家庭父母和部分伤残家庭开通了医疗绿色服务通道。签订《医疗救助授权书》。五是落实流动人口均等化服务，药具服务网络纵深发展，抓实综合治理人口出身性别比和圆梦女孩志愿行动。六是立足精准扶贫，实施少生快富项目，争取贴息资金xx万元，发放扶贫贷款xxx万元，与扶贫资金捆绑使用，在x个乡镇建设种植、养殖基地，共扶持计生贫困户近xx多户，人均增收xxxx多元。

　　七、重大项目重点推进

　　改厕工作

　　全年共承担改厕任务xxxxx座（户厕xxxxx座，公厕xxx座）。其中：深度贫困村改厕工作任务，户厕xxxx座，公厕xxx座；双创双服活动任务户厕xxxx座；非贫困村户厕改造任务xxxxx座。通过坚持政府主导、部门协同、群众参与原则，采取村民自建和村统建相结合的施工方式，截至目前，已经全部完成改厕任务。

　　中医院迁址新建项目

　　项目总投资xxxx.xx万元， xxxx年x月xx日完成招投标，招标方式为：EPC（勘察、设计一体化），截止目前房屋拆除已完成，地质勘察已完成，正在进行图纸设计，预计xxxx年年末完成主体建设。

　　疾控、妇幼建设项目

　　新址位于县城南经济技术开发区内，占地xx.xx亩，项目总建筑面积约xxxxx平米，总投资xxxx万元。目前已完成主体及二次结构，并通过主体验收。

　　x中心卫生院建设项目

　　该项目为改扩建项目，建设规模xxx平方米，项目总投资为xxx万元，现正在办理土地手续。项目计划xxxx年x月开工建设。

　　x乡卫生院建设项目

　　xxxx年度x市对口帮扶杨木栅子乡卫生院建设项目，占地xxxx.xx平方米，新建医院综合楼xxxx平方米并完善附属设施，项目下达京冀帮扶资金xxx.xx万元（x市帮扶资金xxx.xx万元，x省配套资金xx.xx万元），目前该项目已开工建设，正在进行主体三成建设。

　　永利医院建设项目

　　xxxx年度县政府批复利永利医院建设项目，该项目选

　　址位于四岔口乡永利村北，占地xxxx.xx平方米，总投资xxx万元，新建医院综合楼xxxx平方米及配套附属设施。该项目已开工建设，正在进行主体三层建设。

　　八、党的建设和作风得到新的加强

　　一是认真落实全面从严治党要求，构建层级明晰的党建责任主体，坚持每周五党课制度，对干部传达新精神，提出新要求，严格落实卫生行风建设九不准，治理医疗服务微腐败问题，严格落实三个思维即底线思维，严守红线不触摸；法治思维，对政策可行性进行论证；表率思维，率先垂范，亲力亲为。建立风清气正的医疗环境，机关面貌和工作作风进一步好转。坚持党的纪律，开好民主生活会。

　　二是综合治理工作稳抓落实。一是加强平安医院创建，大力开展宣传教育活动，健全医院各级网络建设，全力防范医闹事件，增强群众就医安全感。二是加大矛盾纠纷排查处理力度，杜绝越级访，全年无越级访案件发生。三是严格落实安全生产一岗双责制度，加大对重点要害部位排查，严防安全生产事故发生。

　　存在的问题及分析

　　1.人力资源匮乏，基础设施薄弱

　　乡镇卫生院工作人员服务能力偏低。学历低，大部分是中专学历（占xx.xx%），职称低，初职占xx.xx%；人员结构相对老化（xx岁以上人员占到xx.xx%）。缺编问题也比较严重，核定编制xxx人，目前在编在岗xxx人，缺编xx人，亟待补充。

　　2.改厕任务数量过大，县财政无力承担巨额的改厕资金。

　　xxxx年我县改户厕任务xxxxx座。非深度贫困村改厕任务xxxxx座，如果每座户厕按照深度贫困村的补助标准每座x.x万元，需要县财政筹措改厕资金xxxx.x万元，在项目实施中，筹集资金数额过大，改厕工作有难度。

　　3.先诊疗后付费：xxxx年x-x月存在因患者身份识别不清，收取贫困户押金问题。先诊疗后付费协议书签订不完整。大病专项救治不规范：救治病种中缺少某一项诊疗方案；未使用全省统一模板的目录外诊疗知情同意书。

　　整改措施：

　　1.针对原有存在患者身份识别不清，收取贫困户押金问题，各定点医疗机构建立工作台账，同时与贫困患者签订谅解同意书。

　　2.规范全县先诊疗后付费协议书模板，统一格式、统一印章，不合格的立即整改，并规范留存。

　　3.县医院、中医院按照上级要求，建立xx种大病专项救治台账、工作方案并实施。

　　4.全县各定点医疗机构统一使用x省农村贫困患者医保目录外药品、耗材、检查、诊疗项目或诊疗技术使用知情同意书，同意书书写规范，有相应主管人员签字。

　　xxxx年工作目标：

　　一、加快推进与怀柔xxx急救中心合作项目

　　将丰宁县急救中心纳入x市急救中心指挥体系，由x急救中心指挥中心统一调度，完成指定区域内的急诊急救任务。xxxx年年底实现日常医疗急救、建立双向转诊机制、特殊事件患者急诊接诊、战略合作伙伴关系、开展全方位、多层面的合作，建立立体化的医疗共同体。此举将有利于形成环京急救网络，建立起与x急救中心的协调联动机制，为丰宁xx万人民提供高标准的医疗服务。全面提高院前急救及突发公共卫生事件应急处置能力

　　二、抓好重点学科建设

　　1、卒中中心建设：卒中中心建立后能够促进县医院卒中相关疾病的救治工作，随着工作进一步推进，打破了原有分科诊疗的壁垒，通过整合神经内外科、急诊科、心内科、检验科、血管超声科等多学科的技术力量，实现多学科协作的无缝对接；多学科联合打造急诊脑卒中绿色通道，给脑卒中患者提供更加优质高效的医疗服务。

　　2、胸痛中心建设：根据国家《胸痛中心建设与管理指导原则（试行）》稳妥推进胸痛中心创建，条件具备后将于xxxx年申报评审。胸痛中心的建立是在以多学科为基础的联合诊疗模式，很大程度上提升了医疗服务能力。胸痛中心组建之后 ，通过广泛开展关于急性胸痛患者抢救等方面的培训，对乡镇卫生院进行胸痛相关知识的培训。制定了急性胸痛患者的就诊流程，规范了急性胸痛病人的诊断与治疗，提高了急性胸痛患者的抢救成功率。可以救治严重的急性胸痛疾病，如急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞引起胸痛等重症患者。

　　三、全县医疗系统实现远程医疗

　　丰宁县将全面建成乡镇卫生院远程医疗服务体系，实现乡镇卫生院远程医疗全覆盖。丰宁居民居住分散、服务半径大，优质医疗资源集中在县级医院，基层卫生人力资源严重不足，为推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力，卫计局在xxxx年加快推进远程医疗服务体系建设，确保xxxx年年底全县乡镇卫生院具备远程医疗服务能力。为乡镇卫生院远程医疗配备必需的医疗设备、信息化设备和软件配置。远程医疗服务体系建成后将全面对乡镇卫生院影像、心电、检验、B超等操作人员和执业医生进行培训、指导及开展远程会诊，同时乡镇卫生院也可以同步参加县级医院的内部业务讲座和培训，帮助乡镇卫生院专业技术人员学习新知识、开展新技术。建立了纵向贯通、横向互通的远程医疗服务体系，可为群众提供价廉、便捷、质优、高效的医疗服务。

　　四、村卫生室建设全部达标

　　五、健康扶贫再巩固

　　六、基本医疗再上新台阶。加强京津冀合作，本着请进

　　来送出去的原则，建设重点学科，突出特色专科，培养技术人才。

　　七、医改工作稳步推进。

　　八、宣传工作在提升。

　　在xxxx年宣传工作获得国家卫计委表彰的基础上，进一步聚焦卫生计生领域中心工作、重大决策和热点问题，进一步加强系统内部协同和部门协作，形成新闻宣传工作合力，扩大新闻舆论声势。